Al Sindaco 
del Comune di Codogno
Via Vittorio Emanuele II n. 8
protocollo@pec.comune.codogno.lo.it
Oggetto:	osservazione all’Aggiornamento/Revisione al Piano di Governo del Territorio (P.G.T.) adottato con deliberazione di Consiglio Comunale n. 81 del 16 dicembre 2025.
DATI DEL RICHIEDENTE
Persona fisica
Il/La sottoscritto/a ________________________________________________________________ nato/a a ______________________________________________ il ________________________,  CF __________________________, residente a __________________________________________ in via/piazza ________________________________________________________ n. _________ email _________________________________________________ tel ___________________ in qualità di (#) ___________________________________________________________________
In caso di più osservanti o più proprietari compilare anche la sezione “Altri soggetti interessati”
Soggetto giuridico (società/ente, associazione, gestore di pubblico servizio, altro) 
Il/La sottoscritto/a ________________________________________________________________ nato/a a ______________________________________________ il ________________________,  CF __________________________, in qualità di (§) _______________________________________ 
della società/ente/associazione _____________________________________________________, CF ___________________________________, P. IVA ___________________________________, con sede legale in via/piazza __________________________________________________ n. ____, pec _________________________________________________ tel ___________________, si allega (*) _______________________________
Note:
(#) a titolo indicativo: proprietario, comproprietario, usufruttuario, superficiario, titolare di altro diritto di godimento (uso, abitazione, servitù, etc.), professionista, tecnico incaricato (in questo caso allegare procura/delega specifica con firma autentica del delegante completa di indicazione del titolo del delegante).
(§) a titolo indicativo: legale rappresentate, amministratore delegato, direttore, titolare, etc. 
(*) a titolo indicativo: procura, delibera, atto di nomina, etc.
PRESENTA
ai sensi dell’art. 13, comma 4, della Legge Regionale n. 12/2005 e s.m.i. “Legge per il Governo del Territorio”, osservazione all’Aggiornamento/Revisione al Piano di Governo del Territorio (P.G.T.) adottato con deliberazione di Consiglio Comunale n. 81 del 16 dicembre 2025: 
□ di carattere generale 
□ inerente specifica area
(l’osservazione più contenere entrambe le casistiche, in tal caso barrare entrambi)
DATI GENERALI DELL'AREA (solo in caso di osservazioni puntuali) 
INDIRIZZO (es. via, piazza, numero civico) e superficie (territoriale, fondiaria, catastale o da rilievo celerimetrico, se disponibile)
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DATI CATASTALI: foglio, mappale, subalterno (allegare estratto di mappa catastale con l'individuazione dell'area/immobile) 
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OGGETTO E CONTENUTI DELL'OSSERVAZIONE 
In caso di osservazioni puntuali indicare l'elaborato, la pagina e l'eventuale testo o grafica dei quali viene richiesta la modifica, nonché la modifica proposta.
I contenuti e le motivazioni devono essere il più possibile chiari e concisi.
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ELENCO ALLEGATI
□	documento di identità dell’osservante o del delegato (allegato obbligatorio)
□	delega accompagnata dal documento di identità del delegante (allegato obbligatorio in caso di delega)
□	estratto mappa catastale con individuazione dell’area o dell’immobile (allegato obbligatorio in caso di osservazione puntuale)
□	documentazione territoriale (estratto di Google Maps o altra documentazione analoga ritenuta utile per meglio individuare e/o localizzare l'area oggetto dell'osservazione) 
□	estratto documentazione grafica adottata con individuazione dell’area o dell’immobile (in caso di osservazione puntuale)
□	documentazione fotografica 
□	altra documentazione ritenuta utile 
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	Data	firma
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ALTRI SOGGETTI INTERESSATI

Dati della PROPRIETÀ – persona fisica (se diversa dall’osservante)
Sig./Sig.ra _______________________________________________________________________ nato/a a ______________________________________________ il ________________________,  CF __________________________, residente a __________________________________________ in via/piazza ________________________________________________________ n. _________ pec/email _________________________________________________ tel ___________________ 
Sig./Sig.ra _______________________________________________________________________ nato/a a ______________________________________________ il ________________________,  CF __________________________, residente a __________________________________________ in via/piazza ________________________________________________________ n. _________ pec/email _________________________________________________ tel ___________________ 
Sig./Sig.ra _______________________________________________________________________ nato/a a ______________________________________________ il ________________________,  CF __________________________, residente a __________________________________________ in via/piazza ________________________________________________________ n. _________ pec/email _________________________________________________ tel ___________________ 
Sig./Sig.ra _______________________________________________________________________ nato/a a ______________________________________________ il ________________________,  CF __________________________, residente a __________________________________________ in via/piazza ________________________________________________________ n. _________ pec/email _________________________________________________ tel ___________________ 
Dati della PROPRIETÀ – persona giuridica (se diversa dall’osservante)
Società _________________________________________________________________________ CF ___________________________________, P. IVA ___________________________________, con sede legale in ___________________________________________________________ (_____) in via/piazza ______________________________________________________________ n. ____, pec _________________________________________________ tel ___________________, referente Sig.  ________________________________________________ tel __________________